Niertransplantatie heeft tot doel de nierfunctie te herstellen door een zieke nier te vervangen door een gezonde nier van een gezonde en compatibele donor.
Niertransplantatie wordt meestal gebruikt als een behandeling voor chronisch nierfalen of bij patiënten met meerdere hemodialyse-sessies per week. De transplantatie duurt gewoonlijk tussen de 4 en 6 uur en is niet erg geschikt voor mensen die verwondingen hebben aan andere organen zoals cirrose, kanker of hartproblemen, omdat het de risico's van de chirurgische ingreep kan vergroten.
Hoe is de transplantatie verlopen?
Niertransplantatie wordt aangegeven door de nefroloog in gevallen van meervoudige hemodialyse per week of, vaker, geavanceerde chronische nierziekte na nierfunctiestoornis door laboratoriumtests. De getransplanteerde nier kan afkomstig zijn van een levende donor, zonder enige ziekte, en kan al dan niet gerelateerd zijn aan de patiënt, of aan een reeds overleden donor, in welk geval de donatie alleen kan worden gedaan na bevestiging van hersendood en toestemming van de familie.
De nier van de donor wordt samen met een deel van de slagader, ader en ureter door een kleine incisie in de buik meegenomen. Op deze manier wordt de getransplanteerde nier in de ontvanger geplaatst, worden de delen van de ader en slagader aan de aderen en slagaders van de ontvanger gehecht en is de getransplanteerde ureter verbonden met de blaas van de patiënt. De niet-functionele nier van de getransplanteerde persoon wordt meestal niet weggenomen omdat de slechte functie ervan nuttig is wanneer de transplanterende nier nog niet volledig functioneel is. De zieke nier wordt alleen verwijderd als deze bijvoorbeeld een infectie veroorzaakt.
Niertransplantatie wordt uitgevoerd volgens de gezondheidstoestand van de patiënt en is niet erg aangewezen bij mensen die hart-, lever- of infectieziekten hebben, bijvoorbeeld omdat dit de risico's van de chirurgische ingreep kan verhogen.
Niertransplantatie Compatibiliteit
Voordat de transplantatie wordt uitgevoerd, moeten bloedtesten worden uitgevoerd om de compatibiliteit van de nieren te controleren om de kans op orgaanafstoting te verminderen. Op deze manier kunnen donors al dan niet gerelateerd zijn aan de patiënt die zal worden getransplanteerd, op voorwaarde dat er sprake is van compatibiliteit.
Hoe is de postoperatief
Herstel na niertransplantatie is eenvoudig en duurt ongeveer drie maanden. De patiënt moet een week in het ziekenhuis worden opgenomen, zodat tekenen van reactie op de chirurgische ingreep van dichtbij kunnen worden gevolgd en de behandeling onmiddellijk kan worden uitgevoerd. Bovendien wordt tijdens de drie maanden aangegeven om geen fysieke activiteiten uit te voeren en wekelijkse onderzoeken uit te voeren tijdens de eerste maand, ruimte voor twee maandelijkse consultaties tot de derde maand vanwege het risico van afwijzing van het orgaan door het lichaam.
Meestal is het gebruik van antibiotica om mogelijke infecties en immunosuppressiva te voorkomen geïndiceerd na een operatie om afstoting van het orgel te voorkomen. Deze geneesmiddelen moeten worden gebruikt volgens medisch advies.
Mogelijke risico's en complicaties
Sommige complicaties van niertransplantatie kunnen zijn:
- Afwijzing van het getransplanteerde orgaan;
- Gegeneraliseerde infecties;
- Trombose of lymfocele;
- Fistel of urinaire obstructie.
Om ernstige complicaties te voorkomen, dient de patiënt alert te zijn op waarschuwingssignalen die koorts groter dan 38 ° C, brandend urineren, gewichtstoename in een korte tijd, frequent hoesten, diarree, ademhalingsmoeilijkheden of zwelling, hitte en roodheid bij de wond. Het is ook essentieel om contact met zieke mensen en verontreinigde plaatsen te vermijden en een correct en aangepast dieet te maken. Leer hoe het eten wordt gevoerd na een niertransplantatie.
