Rectale prolaps treedt op wanneer het binnenste deel van het rectum, dat het laatste deel van de darm is, door de anus wordt geëxternaliseerd, zodat het zichtbaar is buiten het lichaam. Het gebeurt op een gedeeltelijke manier, wanneer alleen de slijmvliesbekledingslaag van de darm wordt belicht, of in totaal, wanneer alle lagen zijn geëxternaliseerd.
Dit komt vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar, waarvan de oorzaak de zwakke anale spier is als gevolg van veroudering, maar het kan ook optreden als gevolg van een intense inspanning om te evacueren, constiperen of infecteren met de Trichuris trichiura- worm. Wanneer het voorkomt bij kinderen, vooral kinderen jonger dan 3 jaar, treedt prolaps meestal op vanwege de zwakte van spieren en ligamenten die de darm ondersteunen, die mogelijk niet goed aan de buikwand is bevestigd.
Rectale verzakking heeft een remedie, en de behandeling ervan omvat regularisatie van de darmfunctie en herintroductie van het rectum in de anus door middel van chirurgie. Bij kinderen is het gebruikelijk dat spontane verbetering optreedt door groei, hetzij door de compressie tussen de billen, hetzij door het handmatig inbrengen door de proctologist-arts.
Belangrijkste symptomen
Symptomen van rectale prolaps zijn onder meer:
- Externalisatie van het rectum, waarin een donker rood, vochtig, buisvormig weefsel kan worden waargenomen buiten de anus;
- Buikpijn;
- Gevoel van een massa in de anus;
- Branden, bloeden, ongemak en gevoel van gewicht in de anus;
- Moeilijkheden bij ontlasting en gevoel van onvolledige evacuatie.
Om de diagnose te bevestigen, voert de coloproctologist door het proctologische onderzoek uit, waardoor de verzakking wordt waargenomen door de anale opening. In sommige gevallen kunnen onderzoeken zoals colonoscopie, sigmoidoscopie of contraströntgenstralen worden aangevraagd om de bevestiging te vergemakkelijken en de omvang van het probleem te observeren.
Men moet niet vergeten dat rectale prolaps niet moet worden verward met aambeien. In het geval van rectale prolaps, kan het laatste deel van de darm buiten het lichaam worden gezien door de anus, terwijl de aambeien zich bevinden wanneer de aderen van de darm verwijden en naar buiten gaan. Meer informatie over hoe u kunt weten of het aambeien zijn en wat u moet doen.
Wat zijn de oorzaken
Rectale prolaps komt meestal voor in de uitersten van het leven, bij ouderen of kinderen, en de belangrijkste oorzaken zijn:
- constipatie;
- Intense poging om te evacueren;
- Anus spierverzwakking;
- Intestinale infectie door de worm Trichuris trichiura. Begrijpen wat trichuriasis is en hoe het te behandelen.
- Intestinale malformaties;
- Overmatig gewichtsverlies.
Bovendien kan een prolaps optreden wanneer de anatomie van de regio verandert, door een operatie, een bevalling, een verwonding of door ziektes, zoals vergrote prostaat of misvorming van de darm. Meer informatie over de oorzaken van rectale verzakking.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling voor rectale verzakking omvat compressie van de billen om te trachten het rectum opnieuw in de anus te brengen of, indien nodig, manueel opnieuw inbrengen van het rectum door de proctoloog.
In gevallen waar rectale prolaps wordt veroorzaakt door obstipatie, omvat de behandeling ook laxerende medicatie, verminderde inspanning om te evacueren, verhoogde inname van vezelrijk voedsel en inname van ongeveer 2 liter water per dag.
Rectale verzakking chirurgie is ook een optie, maar het is alleen aangegeven in het laatste geval en, in het geval van frequente rectale verzakking, bij operaties, kan een deel van het rectum worden verwijderd of gefixeerd aan het heiligbeen, of een deel van het rectum wordt verwijderd, zodat er geen verzakking meer is. Lees meer over wat u moet doen bij een rectale verzakking.
Child Retinal Prolaps
Rectale verzakking bij kinderen komt frequent voor bij kinderen tot 3 jaar oud, vanwege het feit dat de spieren en gewrichtsbanden die de endeldarm ondersteunen in vorming zijn en nog niet sterk aan de buikwand zijn bevestigd, en als het kind frequente diarree heeft, De wand van het rectum prolongeert en externaliseert.
In dit geval bestaat de behandeling van rectale verzakking bij kinderen alleen uit het opnieuw inbrengen van het rectum, omdat met de groei van het kind het rectum goed op de muur zal passen. Bovendien kan het worden geassocieerd met infecties, tekortkomingen in de opname van voedingsstoffen en constante constipatie. Meer informatie over deze verzakking in: Child Rectal Prolapse.
