Hydronefrose is de dilatatie van de nier die optreedt wanneer urine niet in de blaas kan terechtkomen en zich daarom in de nier verzamelt. Wanneer dit gebeurt, kan de nier niet normaal functioneren en na verloop van tijd neemt de functie af en bestaat er een kans op het ontwikkelen van nierfalen.
Hydronefrose ontstaat meestal als een complicatie van een andere ziekte, zoals niersteen of tumor in de urinewegen, en het wordt aanbevolen om de nefroloog of huisarts te raadplegen om de oorzaak van het probleem te achterhalen en een passende behandeling te starten om ernstigere gevolgen te voorkomen.
In de meeste gevallen beïnvloedt hydronefrose slechts één van de nieren, maar bilaterale hydronefrose kan ook optreden, waarbij de symptomen sneller kunnen optreden en intenser kunnen zijn, aangezien beide nieren worden aangetast.
Belangrijkste symptomen
De eerste symptomen van hydronefrose zijn lichter en omvatten meestal de drang om vaak te plassen en de plotselinge drang om te urineren. In de loop van de tijd kunnen zich echter andere tekenen voordoen, zoals:
- Constante pijn in de buik;
- Misselijkheid en braken;
- Pijn bij het urineren;
- Gevoel van een volledige blaas, zelfs na het urineren;
- Milde koorts.
Bovendien hebben mensen met hydronefrose ook meer kans op het ontwikkelen van urineweginfecties, die gepaard gaan met andere symptomen zoals branderig gevoel tijdens het urineren, wazige urine, rugpijn en koude rillingen. Bekijk een meer complete lijst van symptomen van urineweginfectie.
Wanneer een urinair probleem wordt vermoed, is het belangrijk om naar de gynaecoloog, nefroloog of uroloog te gaan om diagnostische tests uit te voeren, zoals echografie, urineonderzoek of bloedonderzoek om een mogelijke oorzaak te identificeren en een passende behandeling te starten.
Mogelijke oorzaken van hydronefrose
Hydronefrose treedt meestal op wanneer er zich een verstopping in de urineleiders bevindt, dit zijn de kanalen die urine van de nier naar de blaas transporteren, waardoor de doorgang van urine wordt voorkomen. Sommige situaties die deze blokkade kunnen veroorzaken zijn bijvoorbeeld nierstenen, urinewegtumoren of prostaatvergroting bij mannen.
Bovendien is hydronefrose ook heel gebruikelijk tijdens de zwangerschap, omdat de groei van de foetus in de baarmoeder ertoe kan leiden dat de urinewegen worden ingedrukt en de doorgang van urine wordt voorkomen, die zich dan ophoopt in de nier.
Hoe is de behandeling gedaan?
De behandeling voor hydronefrose is om de opgehoopte urine te verwijderen en de oorzaak van de ziekte te elimineren, zodat de urine vrij in de blaas en uit de nier kan stromen, waardoor de zwelling vermindert. De behandeling kan dus variëren afhankelijk van de oorzaak van hydronefrose:
- Niersteen : Uw arts kan u aanraden ultrasone therapie of een operatie uit te voeren om de steen te verwijderen, naargelang de grootte;
- Prostaatvergroting bij de mens : er kan een klein netwerk in de urinewegen worden geplaatst om de druk die door de prostaat wordt veroorzaakt te verminderen en de urine te laten stromen;
- Urineweginfecties : kunnen alleen worden behandeld met het gebruik van een antibioticum zoals Amoxicilline of Ceprofloxacine
In het geval van tumoren kan een operatie nodig zijn om de massa te verwijderen, en het kan nodig zijn om bijvoorbeeld chemotherapie of radiotherapie te behandelen. Begrijp beter hoe een blaastumor wordt behandeld.
Meestal herstelt de nier binnen 6 weken na het begin van de behandeling, zonder verder risico op orgaanschade dan die welke al hebben plaatsgevonden tot de tijd waarop de behandeling begint.
Mogelijke complicaties van hydronefrose
Wanneer de hydronefrose niet goed wordt behandeld, zal de zwelling van de nier kleine beschadigingen veroorzaken die de werking van het orgel belemmeren. Zo kunnen na verloop van tijd belangrijke minerale onevenwichtigheden van het lichaam optreden, evenals ernstige infecties in de nieren, naast een hoog risico op het ontwikkelen van nierfalen.
