Toxoplasmose is een ziekte die wordt overgedragen door verontreinigde grond, voedsel, water en dierlijke uitwerpselen, wat ernstige veranderingen in de baby kan veroorzaken wanneer de moeder tijdens de zwangerschap is besmet. Toxoplasmose is ook bekend als de 'kattenziekte' omdat het een groot aantal toxoplasma is, hoewel het niet aan de gevolgen ervan lijdt.
Toxoplasmose tijdens de zwangerschap is meestal asymptomatisch voor de moeder, maar kan zeer gevaarlijk zijn voor de baby. Deze ziekte wordt veroorzaakt door de protozoën Toxoplasma gongii, die aanwezig kunnen zijn in rauw of onvoldoende verhit vlees, verontreinigd rauw voedsel en grond verontreinigd met ontlasting van katten die toxoplasmose hebben.
De meeste vrouwen ontwikkelen levenslange immuniteit, en ongeveer 1/3 van de wereldbevolking is immuun, maar wanneer een vrouw voor het eerst met deze protozoa wordt besmet tijdens de zwangerschap, kan dit de baby beïnvloeden die ernstige veranderingen veroorzaakt zoals blindheid of mentale retardatie.
Symptomen van Toxoplasmose tijdens de zwangerschap
Meestal zijn mensen zonder symptomen besmet met toxoplasmose, maar wanneer besmetting optreedt tijdens de zwangerschap, kan de vrouw symptomen hebben zoals:
- Lage koorts;
- malaise;
- Ontstoken tongen, vooral in de nek en
- Hoofdpijn.
Zelfs als de zwangere vrouw geen symptomen vertoont, wordt er altijd een onderzoek uitgevoerd om te bepalen of de vrouw immuun is, wat betekent dat ze al contact heeft gehad met T. Gondi en niet opnieuw kan worden besmet, of dat ze niet is besmet immuunsysteem, wat het risico vertegenwoordigt om in deze fase te worden besmet. Deze test wordt gedaan elk trimester van de zwangerschap, tijdens de prenatale zorg.
Als ontdekt wordt dat de vrouw recentelijk is geïnfecteerd en mogelijk tijdens de zwangerschap, kan de verloskundige een onderzoek met de naam vruchtwaterpunctie aanvragen om te controleren of de baby is getroffen of niet. Echografie is ook nodig om te beoordelen of de baby is aangetast, vooral aan het einde van de zwangerschap.
Hoe besmetting plaatsvindt
Contaminatie met T. gongii kan op de volgende manieren plaatsvinden:
- Bij het eten van voedsel dat is verontreinigd met de ontlasting van de kat met T. Gongii ;
- Bij het per ongeluk inslikken van de parasiet, na het spelen met de zandbak van de geïnfecteerde kat;
- Bij het nuttigen van rauw of ongekookt vlees dat besmet is;
- Bij het vervuilen van rauw fruit en groenten. Door deze voedingsmiddelen op de juiste manier te wassen, wordt de parasiet meestal verwijderd.
De cyclus van besmetting vindt plaats wanneer de kat rauw vlees eet dat is besmet met protozoaire cysten. Dan komt de parasiet uit de cysten en repliceert zich in het lichaam van het dier, waar de ooscisto die het protozoa vormt afkomstig uit de uitwerpselen van de kat zijn oorsprong vindt. Katachtige ontlasting kan de grond en het water verontreinigen, waardoor andere dieren, fruit en groenten kunnen worden besmet.
Huiskatten die alleen met rantsoen worden grootgebracht en nooit het huis uit gaan, zijn veel minder vaak besmet dan degenen die op straat leven en zich voeden met alles wat ze onderweg tegenkomen.
Toxoplasmose risico's tijdens de zwangerschap
Toxoplasmose is alleen ernstig en heeft invloed op de baby als de vrouw tijdens de zwangerschap is geïnfecteerd, vooral in het derde trimester van de zwangerschap. Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap is het risico dat de baby wordt geïnfecteerd lager, maar het risico op verwonding is groter. Dus als wordt ontdekt dat de vrouw toxoplasmose heeft, geeft de arts aan dat hij antibiotica heeft genomen om de baby te beschermen.
De risico's van toxoplasmose tijdens de zwangerschap zijn:
- Spontane abortus;
- Vroeggeboorte;
- Foetale misvormingen;
- Laag geboortegewicht;
- Dood bij de geboorte.
Na de geboorte zijn de risico's voor de baby geboren met congenitale toxoplasmose:
- Veranderingen in de hoofdomvang van de baby;
- Strabismus, dat is wanneer een oog niet in de goede richting is;
- Ontsteking van de ogen, wat kan leiden tot blindheid;
- Intense geelzucht, die een vergeelde huid en ogen is;
- Leververgroting;
- longontsteking;
- bloedarmoede;
- Ontsteking van het hart;
- convulsies;
- doofheid;
- Mentale retardatie.
Toxoplasmose kan ook niet worden ontdekt bij de geboorte en kan zich maanden of zelfs jaren na de geboorte manifesteren.
Behandeling voor toxoplasmose tijdens de zwangerschap
De behandeling van toxoplasmose tijdens de zwangerschap gebeurt door het gebruik van antibiotica om de moeder te behandelen en het risico van overdracht op de baby te verminderen. Antibiotica en de duur van de behandeling zullen afhangen van het stadium van de zwangerschap en de kracht van uw immuunsysteem. Antibiotica die kunnen worden gebruikt omvatten Pyrimethamine, Sulfamadiazine, Clindamycine en Spiramycine. Als de baby al is geïnfecteerd, wordt zijn behandeling ook met antibiotica uitgevoerd en moet deze kort na de geboorte worden gestart.
Hoe te voorkomen
De voorzorgsmaatregelen om toxoplasmose tijdens zwangerschap te voorkomen zijn:
- Kook het vlees goed en was de handen zorgvuldig na het bereiden;
- Voor het ontsmetten van fruit en groenten die rauw worden geconsumeerd: men moet water en sanitair water gebruiken, in een verhouding van 1 eetlepel sanitair water voor 1 liter water. De groenten moeten 30 minuten in dit mengsel worden ondergedompeld en vervolgens worden gespoeld onder stromend water;
- Consumeer drinkwater;
- Houd rauwe levensmiddelen gescheiden van gekookt voedsel om besmetting te voorkomen;
- Gebruik verschillende borden en messen voor rauw vlees en voor fruit en groenten;
- Vermijd rauw of onvoldoende gaar vlees in restaurants;
- Eet geen salade in restaurants;
- Was uw handen grondig na het aanraken van de kattenbak;
- Neem huisdieren mee naar de dierenarts om de aanwezigheid van ziekten te evalueren en te behandelen;
- Vermijd contact met kattenuitwerpselen en als u ze moet schoonmaken, draag dan handschoenen. Aan het eind van de dag was je handen en handschoenen grondig;
- Vermijd contact met verlaten katten;
- Als u een tuin aan het kweken bent, draag dan handschoenen om uzelf te beschermen tegen vervuilde grond.
Maar zelfs als deze tips worden gevolgd, is het ideaal dat de vrouw een bloedtest uitvoert om de aanwezigheid van toxoplasmose te controleren en de juiste behandeling te starten.
