Artrose heup, ook wel osteoartrose of coxarthrose genoemd, is een slijtage aan het gewricht die symptomen veroorzaakt zoals gelokaliseerde pijn in de heup, die vooral tijdens de dag ontstaat en tijdens lange wandelingen of zitten.
Deze ziekte veroorzaakt degeneratie van kraakbeen en komt veel voor in de heup, omdat het een regio is die een groot deel van het lichaamsgewicht ondersteunt en altijd in beweging is en meestal gebeurt bij mensen ouder dan 45 jaar, maar het kan ook gebeuren bij jongere mensen, vooral in het geval van sporters die veel van het gewricht gebruiken.
De behandeling moet worden begeleid door de orthopedist en bestaat uit het verlichten van de symptomen met behulp van medicijnen en fysiotherapie. Chirurgie kan in het laatste geval worden gedaan, wanneer er geen verbetering is met de klinische behandeling, gedaan door het ontstoken deel te schrapen of het kraakbeen te vervangen door de heupprothese.
Belangrijkste symptomen
De meest voorkomende symptomen van heuparthritis zijn onder andere:
- Pijn in de heup, die tijdens het lopen verergert, lange tijd blijft zitten of op de zijkant boven het aangetaste gewricht ligt;
- Wandelen hinken, een stok nodig hebben om het gewicht van het lichaam beter te ondersteunen;
- Gevoel van gevoelloosheid of tintelingen in de benen;
- De pijn kan gaan van de heup tot de knie in het binnenste deel van het been;
- Brandende pijn in de aardappel van het been;
- Moeite met het verplaatsen van het been in de ochtend;
- Gevoel van zand bij het verplaatsen van het gewricht.
- Moeite met het knippen van uw teennagels, het aantrekken van sokken, het knopen van uw schoen of het optillen van uw stoel, bed of bank die lager is.
Deze ziekte wordt veroorzaakt door slijtage van het heupgewricht, meestal bij mensen met genetische aanleg, wat gebeurt met ouderdom, maar artrose in de heupen kan ook bij jongeren optreden als gevolg van lokaal trauma veroorzaakt door sporten zoals hardlopen en gewichtheffen, bijvoorbeeld.
Zie andere ziekten die pijn in de heup kunnen veroorzaken.
Zit arthrosis in de heup met pensioen?
Bij sommige mensen kunnen de symptomen zo hevig zijn dat ze de dagelijkse activiteiten kunnen verstoren en zelfs reden kunnen zijn om met pensioen te gaan. Maar om dit te voorkomen, is het noodzakelijk om de behandeling en medische follow-up strikt te volgen.
Hoe de diagnose te bevestigen
De diagnose van artrose in de heup wordt gemaakt door de orthopedische arts na het evalueren van de symptomen en het controleren van de röntgenfoto van de heup. Sommige woorden die in het röntgenrapport kunnen worden geschreven en die arthrose in de heup suggereren, zijn: vernauwing van de gewrichtsspleet, subchondrale sclerose, marginale osteofyten, cysten of geodes.
Andere tests die de arts kan vragen zijn computertomografie, die kan vertellen of er een bottumor is en beeldvorming door magnetische resonantie, die kan worden gebruikt om de staat van de heupkop te evalueren.
Hoe is de behandeling gedaan?
De belangrijkste behandelingsvormen zijn:
1. Veranderingen in gewoonten
Sommige veranderingen die van pas kunnen komen bij het verlichten van pijn en verergering van de aandoening zijn het verminderen van de frequentie of intensiteit van fysieke activiteit die artrose veroorzaakt, het verminderen van gewicht en het gebruik van een stok, het altijd aan de andere kant laten rusten aan de kant van pijn om heupoverbelasting te verminderen.
2. Remedies
Analgetische medicijnen, voorgeschreven door de arts als dipyrone of paracetamol, kunnen tot 4 keer per dag worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Wanneer de symptomen erg intens zijn, kunnen krachtigere analgetica zoals tramadol, codeïne en morfine worden gebruikt, evenals injectie van corticoïden direct in de heup.
Ontstekingsremmers, zoals diclofenac en ketoprofen, of corticosteroïden, zoals prednison, zijn alleen geïndiceerd tijdens perioden van verergering van de symptomen en mogen niet routinematig worden ingenomen vanwege het risico op nierbeschadiging en maagzweren.
Het is nog steeds mogelijk om supplementen te gebruiken, zoals gehydrolyseerd collageen, glucosamine of chondroïtine, die bij sommige mensen helpen om kraakbeen te vernieuwen en artritis te verbeteren.
3. Fysiotherapie
Fysiotherapeutische behandeling kan worden gedaan met behulp van pijnstillende apparaten, het gebruik van thermische pockets, massage, handmatige tractie en oefeningen, om de gezamenlijke amplitude, smering en functie te verbeteren, en moet dagelijks of minstens 3 keer worden gedaan per week.
4. Oefeningen
Oefeningen zoals wateraerobics, Pilates, fietsen of andere oefeningen die de pijn niet verergeren, zijn belangrijk om de spieren te versterken en de gewrichten van het lichaam te beschermen. Het wordt dus aanbevolen om de spieren van de dij te versterken en rekoefeningen te doen, functionele oefeningen.
Oefeningen kunnen worden gestart met elastische banden, maar het is belangrijk om de moeilijkheidsgraad te vergroten met ankers die tot 5 kg in elk been kunnen bereiken. Hier zijn enkele oefeningen die ook zijn geïndiceerd voor heupartrose in deze video:
5. Chirurgie
Een operatie voor artrose moet worden uitgevoerd wanneer andere behandelingen niet voldoende zijn om de pijn onder controle te houden. Het bestaat uit het verwijderen van het gedeeltelijk of volledig beschadigd kraakbeen en in sommige gevallen de vervanging door een heupprothese.
Na de procedure moet u ongeveer 10 dagen rusten, afhankelijk van de behoefte van elke persoon. In gevallen waarin de prothese in de heup wordt geplaatst, is het herstel meer tijdrovend en moet fysiotherapie ongeveer 1 jaar of langer worden volgehouden, zodat de bewegingen op de beste manier worden hersteld. Dit is wat u moet doen om het herstel na de heupprothese te versnellen.
Mogelijke oorzaken van artrose in de heup
Artrose in de heup treedt op vanwege de natuurlijke slijtage van dit gewricht, vanwege de leeftijd of vanwege frequente verwondingen, zoals lange afstand races, bijvoorbeeld. In deze gevallen zit de kop van het femur die perfect in de heupkom bevat niet meer goed. Het gewrichtsoppervlak wordt onregelmatig en ruw en veroorzaakt osteofieten, wat pijn veroorzaakt en het bewegingsvermogen vermindert.
Sommige situaties die de installatie van hippe ostearthrosis begunstigen zijn:
- Reumatoïde artritis,
- Spondylitis ankylopoetica;
- diabetes;
- Septische artritis;
- Heupdysplasie;
- Intra-site trauma of herhaald trauma (hardlopen).
Het is dus belangrijk om deze situaties onder controle te houden om pijn te elimineren en de progressie van artrose te voorkomen.
Het is heel gewoon een persoon die artrose heeft op één plaats, in anderen ook, bijvoorbeeld in de knieën of schouders. Leer in meer detail wat de oorzaken en wat te doen in geval van artrose.
