Ontlastingstransplantatie is een vorm van behandeling die de overdracht van uitwerpselen van een gezond persoon naar een ander toestaat met aan de darm gerelateerde ziekten, in het bijzonder in gevallen van pseudomembraneuze colitis veroorzaakt door infectie met Clostridium difficile- bacteriën en door inflammatoire darmziekte, zoals de ziekte van de ziekte van Crohn, ook een belofte in de behandeling van andere ziekten, zoals prikkelbare darm syndroom, obesitas en zelfs autisme, bijvoorbeeld.
Het doel van fecale transplantatie is het reguleren van de intestinale microbiota, de verzameling van ontelbare bacteriën die van nature in de darm leven. Het is belangrijk dat deze microbiota gezond is door een vezelrijk dieet en onnodig gebruik van antibiotica vermijdt, omdat het niet alleen de darmgezondheid beïnvloedt, maar ook effecten kan hebben op de ontwikkeling van immuun-, metabole en neurologische aandoeningen.
Leer wat de oorzaken zijn en hoe je deze onbalans in de darmflora bij intestinale dysbiose kunt voorkomen.
In Brazilië werd in 2013 het eerste record van fecale transplantatie uitgevoerd in het ziekenhuis Israelita Albert Einstein in São Paulo. Sindsdien is steeds meer aangetoond dat fecale transplantatie nuttig kan zijn voor de behandeling van verschillende ziekten, zoals:
1. Pseudomembraneuze colitis
Het is de belangrijkste indicatie voor fecale transplantatie en wordt gekenmerkt door darmontsteking en infectie door de bacterie Clostridium difficile, die vooral mensen met antibiotica in het ziekenhuis infecteert, omdat het voordeel haalt uit de eliminatie van gezonde darmbacteriën om zich te vestigen.
De belangrijkste symptomen van pseudomembraneuze colitis zijn koorts, buikpijn en aanhoudende diarree, en hun behandeling wordt meestal gedaan met antibiotica zoals Metronidazol of Vancomycine. In gevallen waar de bacterie resistent is, is fecale transplantatie echter bewezen effectief in het bereiken van een snelle herbalancering van de darmflora en eliminatie van infectie.
Meer informatie over de diagnose en behandeling van pseudomembraneuze colitis.
2. Inflammatoire darmaandoening
De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn de belangrijkste vormen van inflammatoire darmaandoeningen, en hoewel niet precies bekend is waardoor ze ontstaan, is het bekend dat, naast de invloed van het immuunsysteem, er ook actie van ongezonde bacteriën kan zijn. in de darm voor de ontwikkeling van deze ziekten.
Het uitvoeren van ontlastingtransplantatie kan dus effectief zijn bij het verbeteren of zelfs veroorzaken van totale remissie van de ziekte van Crohn, in het bijzonder ernstige of moeilijk te behandelen gevallen.
Prikkelbare darm syndroom
Prikkelbare darmsyndroom lijkt verschillende oorzaken te hebben, zoals veranderingen in het darmstelsel, voedselgevoeligheid, genetica en de psychologische toestand, maar er is aangetoond dat de darmflora in toenemende mate zijn aanwezigheid beïnvloedt.
Sommige huidige tests hebben aangetoond dat fecale transplantatie veelbelovend is voor een effectieve behandeling van dit syndroom, hoewel er nog meer tests nodig zijn om de mogelijkheid van genezing te bevestigen.
4. Obesitas en andere veranderingen in metabolisme
Het is bekend dat de darmflora kan worden veranderd bij obese mensen en er zijn aanwijzingen dat deze bacteriën de manier wijzigen waarop het organisme de energie gebruikt die uit het voedsel komt, en op deze manier is het mogelijk dat dit een van de oorzaken van de om af te vallen
Zo hebben studies waargenomen dat het mogelijk zou kunnen zijn om zowel obesitas als andere metabole syndroomveranderingen te behandelen, zoals hypertensie, insulineresistentie, verhoogde glycemie, cholesterol en verhoogde triglyceriden, met fecale transplantatie. studies om te bewijzen hoe deze behandeling zou moeten zijn en voor wie het is aangegeven.
Bovendien moet eraan worden herinnerd dat een dieet dat rijk is aan suiker en vet en een laag vezelgehalte, een van de hoofdoorzaken is van deregulering van de darmflora en het voortbestaan van schadelijke bacteriën, en daarom heeft het geen zin om een fecale transplantatie uit te voeren als er is geen dieet dat het voortbestaan van goede bacteriën bevordert.
5. Autisme
In een wetenschappelijk onderzoek werd vastgesteld dat patiënten met autisme die de fecale transplantatie ontvingen een verbetering van de symptomen hadden, maar er zijn nog meer studies nodig om te concluderen dat er inderdaad een verband en een invloed is van deze procedure voor de behandeling van autisme.
6. Neurologische ziekten
Een andere veelbelovende functie van fecale transplantatie is de mogelijkheid om de symptomen van neurologische ziekten zoals multiple sclerose, myoclonische dystonie en de ziekte van Parkinson te behandelen en te verminderen, aangezien een belangrijke link tussen darmflora en immuun- en hersenfuncties is waargenomen.
Andere mogelijke hulpprogramma's
Naast de bovengenoemde ziekten, is fecale transplantatie bestudeerd bij de behandeling en bestrijding van andere ziekten, zoals chronische hepatitis, hepatische encefalopathie, immuunhematologische ziekten zoals trombocytopenische purpura en bij de behandeling van gegeneraliseerde infecties veroorzaakt door resistente bacteriën.
Dus hoewel fecale therapie al vele jaren in de geneeskunde zit, zijn ontdekkingen van het reële potentieel voor gezondheid nog steeds recent en medische studies moeten nog steeds al deze beloften bewijzen.
Hoe is de transplantatie verlopen?
Fecale transplantatie wordt gedaan door de gezonde ontlasting van de donor in de patiënt in te brengen. Hiervoor is het noodzakelijk om ongeveer 50 g uitwerpselen van de donor te verzamelen, die moeten worden geanalyseerd om er zeker van te zijn dat ze de bacterie Clostridium difficile of andere parasieten niet hebben.
De ontlasting wordt dan verdund in zoutoplossing en in de darm van de patiënt geplaatst via een nasogastrische buis, rectale klysma, endoscopie of colonoscopie, en een of meer doses kunnen nodig zijn, afhankelijk van de ziekte en de ernst van de darmontsteking.
Meestal verloopt de procedure snel en voelt deze geen enkele vorm van pijn of ongemak.
