Hemoglobine, of Hb, is een bestanddeel van rode bloedcellen en heeft de primaire functie van het transporteren van zuurstof naar weefsels. Hb bestaat uit de heemgroep, die wordt gevormd door ijzer, en globine-ketens, die alfa, bèta, gamma of delta kunnen zijn, wat resulteert in de belangrijkste typen hemoglobine, zoals:
- HbA1, dat wordt gevormd door twee alfa-ketens en twee bètaketens en aanwezig is in een hogere concentratie in het bloed;
- HbA2, gevormd door twee alfa-ketens en twee delta-ketens;
- HbF, dat wordt gevormd door twee alfa-ketens en twee gamma-ketens en aanwezig is in hogere concentraties bij pasgeborenen, hun concentratie afnemend in overeenstemming met de ontwikkeling.
Naast deze hoofdtypen zijn er nog steeds Hb Gower I, Gower II en Portland, die aanwezig zijn tijdens het embryonale leven, met een afname in hun concentratie en toename in HbF als geboortepisoden.
Er zijn ook enkele variante of abnormale hemoglobines die aanwezig kunnen zijn als gevolg van structurele of functionele veranderingen in hemoglobine, en kunnen wijzen op een aantal ziektes, zoals sikkelcelanemie en thalassemie, bijvoorbeeld. Daarom is het belangrijk om hemoglobine-elektroforese uit te voeren, naast andere tests, om de mogelijkheid van aan hemoglobine-synthese gerelateerde ziekten te onderzoeken. Begrijpen hoe hemoglobine-elektroforese wordt uitgevoerd.
De concentratie van hemoglobine in de rode bloedcellen kan worden gemeten door middel van een conventionele bloedtest, het aantal bloedcellen of door middel van een snel meetinstrument vergelijkbaar met het diabetesapparaat. Afhankelijk van de hoeveelheid hemoglobine die aanwezig is in de erytrocyt en met het resultaat van de andere hematologische onderzoeken, is het mogelijk om de algemene gezondheidstoestand van de persoon te kennen.
Referentiewaarden voor hemoglobine
De hemoglobineferentiewaarden zijn:
- Kinderen van 2 tot 6 jaar: 11, 5 tot 13, 5 g / dL;
- Kinderen van 6 tot 12 jaar: 11, 5 tot 15, 5 g / dL;
- Mannen: 14 tot 18 g / dL;
- Vrouwen: 12 tot 16 g / dL;
- Zwanger: 11 g / dL.
Deze waarden kunnen variëren tussen klinische laboratoria.
Oorzaken van lage hemoglobine
Laag bloed hemoglobine kan wijzen op problemen zoals:
- bloedarmoede;
- cirrose;
- lymfoom;
- leukemie;
- hypothyreoïdie;
- Nierinsufficiëntie;
- Deficiëntie van ijzer en vitamines;
- thalassemie;
- porfyrie;
- bloeden;
- Medicijnen voor de behandeling van kanker en aids.
Het lage aantal hemoglobineconcentraties in het bloed kan symptomen veroorzaken zoals frequente vermoeidheid, kortademigheid en bleekheid, en de oorzaak moet worden geïdentificeerd en de behandeling moet volgens medisch advies worden gestart.
Oorzaken van een hoge hemoglobineconcentratie
Hoog bloedhemoglobine kan worden veroorzaakt door:
- Gebruik van tabak;
- uitdroging;
- Longemfyseem;
- Pulmonaire fibrose;
- polycythaemia;
- Niertumor;
- Gebruik van anabole of hormoon erytropoëtine.
Hoge hemoglobine wordt gekenmerkt door symptomen zoals duizeligheid, blauwachtig gekleurde huid op de lippen en vingertoppen en in zeldzame gevallen tijdelijk verlies van gezichtsvermogen en gehoor.
Geglycosyleerd hemoglobine
Geglycosyleerd hemoglobine, ook wel geglyceerd hemoglobine genoemd, kan worden gebruikt om diabetes te diagnosticeren en de ernst van deze ziekte te evalueren, maar het wordt meestal vaker gebruikt om de behandeling van diabetes te evalueren die de afgelopen 3 maanden is geïmplementeerd om te zien of het nodig is om enige aanpassing. Dit hemoglobine wordt geïdentificeerd door een bloedtest, met normale waarden tot 5, 7%.
Hemoglobine in de urine
Hemoglobine in de urine of hemoglobinurie kan worden gedetecteerd door urineonderzoek, wat wijst op problemen zoals bijvoorbeeld nierinfectie, malaria of loodvergiftiging.
