De cholinesterase-test is een laboratoriumtest die voornamelijk wordt gevraagd om te controleren op vergiftiging of de mate waarin de persoon wordt blootgesteld aan toxische producten, zoals pesticiden, herbiciden of kunstmeststoffen. Deze test is meer geschikt voor boeren, omdat ze voortdurend in contact staan met landbouwproducten.
Cholinesterase is een enzym in het lichaam dat verantwoordelijk is voor de afbraak van een stof genaamd acetylcholine, een neurotransmitter die verantwoordelijk is voor het beheersen van zenuwimpulsen voor spieren. Er zijn twee klassen van cholinesterase:
- Erytrocyt cholinesterase, dat wordt gedragen door de rode bloedcellen;
- Plasma- of serumcholinesterase: cholinesterase geproduceerd door de lever, pancreas en dunne darm en circulerend in bloedplasma.
Het controleren van cholinesterasespiegels is belangrijk, zodat elke verandering snel kan worden geïdentificeerd en behandeld, waardoor complicaties voor de persoon worden vermeden.
Waar is het voor
Cholinesterase-onderzoek wordt door de arts aanbevolen, voornamelijk om de mate van blootstelling van landbouwers, bijvoorbeeld aan insecticiden en pesticiden, te controleren. Bovendien kan de dosering van dit enzym vereist zijn om patiënten met een leverziekte te volgen, in het bijzonder die welke een levertransplantatie ondergaan.
Bovendien is de dosering van cholinesterase geïndiceerd bij mensen die mutaties hebben die interfereren met de juiste werking of productie van dat enzym.
Referentiewaarden
De referentiewaarden van de cholinesterasetest variëren afhankelijk van het laboratorium en de kit die is gebruikt om de test uit te voeren. De normale referentiewaarden kunnen dus liggen tussen:
- Heren: 4620 - 11500 U / L
- Dames: 3930 - 10800 U / L
Deze test wordt uitgevoerd zoals elke andere bloedtest, dat wil zeggen dat een klein bloedmonster wordt verzameld en naar het laboratorium wordt verzonden voor analyse door de afdeling biochemie. Volgens het laboratorium kan het aanbevolen zijn om minstens 4 uur te vasten.
Wat betekenen de resultaten?
Lage niveaus van cholinesterase wijzen op langdurige blootstelling aan organofosforpesticiden, maar lage waarden kunnen ook verband houden met hepatitis, ondervoeding, infecties, bloedarmoede, acuut myocardiaal infarct, ernstige pernicieuze anemie, aplastische anemie en brandwonden.
In gevallen waar vergiftiging plaatsvindt door stoffen die voorkomen in insecticiden of herbiciden (organofosfaten), is cholinesterase laag in het lichaam, en veroorzaakt ernstige symptomen zoals: maagkrampen, diarree, braken, speekselvloed, visusstoornissen, hypotensie, spierzwakte of verlamming.
Aan de andere kant treden verhoogde niveaus van cholinesterase gewoonlijk op vanwege obesitas, diabetes, nefrotisch syndroom en hyperthyreoïdie.
