Schildklierchirurgie wordt gedaan om schildklierproblemen zoals knobbeltjes, cysten, overdreven schildkliervergroting of kanker te behandelen en kan geheel of gedeeltelijk zijn, afhankelijk van het feit of de klier al dan niet volledig is teruggetrokken.
Meestal is deze operatie, die bekend staat als thyreoïdectomie, delicaat omdat de aderen, slagaders en spieren essentieel zijn voor het leven, maar er zijn geen complicaties, zelfs in gevallen van kanker, met ongewone veranderingen in stem of blauwe plekken.
Het herstel van de operatie is eenvoudig, noodzakelijk om pogingen te doen om zwelling en bloeding op de plaats van de snee te voorkomen, waardoor een litteken in de nek achterblijft.
Soorten chirurgie om de schildklier te verwijderen
De schildklieroperatie gebeurt met algemene anesthesie en tijdens de operatie, die ongeveer 2 uur duurt, maakt de arts een snee in de nek waardoor de schildklier kan worden waargenomen en verwijderd.
In het algemeen moet men voorafgaand aan een schildklieroperatie 8 uur vasten en geen medicijnen innemen in de voorafgaande 10 dagen, zoals AAS, Bufferin of Mejoral, bijvoorbeeld omdat ze het risico op bloeding tijdens operaties en postoperatief verhogen. kan genezing schaden. De belangrijkste soorten operaties zijn:
- Totale thyreoïdectomie: het bestaat uit het volledig verwijderen van de schildklier en vereist de noodzaak van hormonale vervanging.
- Lobectomie: Bestaat uit het verwijderen van slechts één zijde en ook de landengte, wat het deel is dat de twee zijden verbindt, waardoor de helft van de schildklier normaal blijft functioneren. Het kan geïndiceerd zijn voor papillaire of folliculaire schildklierkanker, en er is gewoonlijk geen behoefte aan hormoonvervanging.
- Cervicale lediging: in sommige gevallen kan het, naast het verwijderen van de schildklier, nodig zijn om de lymfeklieren nabij de schildklier en baarmoederhals te verwijderen wanneer ze worden aangetast of om ze te vermijden, vooral in het geval van schildklierkanker van het spinale of anaplastische type. In het geval van folliculaire of papillaire kanker ziet de arts mogelijk geen noodzaak voor cervicale lediging als de biopsie aangeeft dat ze niet zijn aangetast.
In de meeste gevallen kan men de volgende dag naar huis terugkeren door 1 dag in het ziekenhuis te worden opgenomen, aangezien het zelden voorkomt dat complicaties optreden. Het is echter niet mogelijk om de eerste week na de operatie te studeren of te werken.
De arts kan ook beslissen of het nodig is om de behandeling uit te voeren met radioactief jodium, dat dient om elk spoor van kwaadaardige cellen volledig te elimineren. Leer alles over radioactief jodium.
Bekijk ook de volgende video en kijk welk voedsel het beste te doen is tijdens de behandeling met radioactief jodium:
Hoe is herstel na het verwijderen van de schildklier
De postoperatieve periode van een schildklieroperatie duurt ongeveer 15 dagen en tijdens deze periode moet fysieke inspanning zoals hardlopen of intense huishoudelijke activiteiten worden vermeden om de ontwikkeling van zwelling en bloeding op de plaats van de snee te voorkomen. Het is echter niet nodig om volledig te rusten, in de meeste gevallen te kunnen lopen, werken en de nek te bewegen in de week die volgt op de operatie.
Na het verlaten van de operatiekamer is het normaal om een afvoer in de nek te hebben om overtollig vocht met bloed te verwijderen en kneuzing te voorkomen en omdat het normaal is om wat pijn te voelen, kan de arts wijzen op het gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmers zoals Paracetamol of Ibuprofen en eten vloeibaar en zacht voedsel om het ongemak van voedsel in de keel te verminderen.
Bovendien wordt een verband aangebracht op de nek om contact met bacteriën en vuil te vermijden en om te beschermen tegen de zon waar de snede is gemaakt, die niet nat mag zijn. Meestal gaat de patiënt naar huis met de dressing, die ongeveer 3 dagen na de operatie in het ziekenhuis moet worden verwijderd en de hechtingen worden verwijderd wanneer ze zichtbaar zijn.
Wat gebeurt er nadat je de schildklier hebt verwijderd
In het algemeen brengt een operatie aan de schildklier geen complicaties met zich mee, maar de meest voorkomende gevolgen zijn onder meer:
- Zere keel en hoest, die problemen kunnen veroorzaken bij het eten en die meestal na 1 week verminderen, in verband met ontsteking van de keel;
- Stemveranderingen, zoals heesheid en vermoeidheid in spraak die gewoonlijk na enkele maanden spontaan voorbijgaat, en in sommige gevallen stemtraining is vereist;
- Verminderde niveaus van calcium in het bloed, omdat in de buurt van de schildklier de bijschildklieren zijn die een hormoon produceren dat bekend staat als PTH en verantwoordelijk is voor het reguleren van het calciumgehalte in het bloed;
- Hematoom in de nek dat pijn en zwelling in de nek kan veroorzaken.
Omdat er een snee in de nek is gemaakt, is het normaal om een dun litteken te hebben dat kan variëren van 3 tot 15 cm.
Gevolgen - Hoe te leven zonder zonder schildklier
Het is mogelijk om zonder schildklier te leven omdat de hormonen geproduceerd door dit orgaan kunnen worden vervangen door pillen in calcium- en vitamine D-tabletten, zoals bijvoorbeeld levothyroxine of Synthroid, aanbevolen door de endocrinoloog die 's morgens snel moet worden ingenomen. Zie welke schildklierremedies uw arts kan aanbevelen.
Nadat u de schildklier volledig hebt verwijderd, moeten deze medicijnen levenslang worden ingenomen om het hormoonniveau stabiel te houden en symptomen zoals tintelingen en krampen te voorkomen. Deze remedies kunnen beginnen na ongeveer 20 dagen van de operatie.
Bekijk de volgende video en bekijk enkele tips die mensen zonder schildklier kunnen helpen beter te leven:
Wanneer slechts de helft van de schildklier wordt verwijderd, is het niet altijd nodig om deze hormonale vervanging uit te voeren, omdat de resterende helft zich kan aanpassen om de hoeveelheid hormonen te produceren die het lichaam nodig heeft. Daarom moet de arts om bloed- en echografie vragen om het resultaat van de operatie te controleren en hoe de niveaus van deze hormonen zich ongeveer 1 maand na het verwijderen van een deel van de schildklier in de bloedbaan bevinden. Tijdens deze wachttijd moet de persoon op de hoogte zijn van symptomen van veranderingen in de schildklier, zoals menstruatie veranderingen, krampen, beenmoeheid of tintelend gevoel. Bekijk alle symptomen van schildklierproblemen.
Operatie prijs
Een schildklieroperatie kan door SUS worden gedaan en het is gratis. Het kan echter in privéklinieken worden gedaan en de gemiddelde kosten zijn 5 duizend reais, afhankelijk van de plaats waar de operatie wordt uitgevoerd en de duur van het verblijf.
Bekijk schildkliervet?
Door de schildklier volledig terug te trekken en niet door hormonen te vervangen, kan er sprake zijn van hypothyreoïdie, en een van de kenmerken hiervan is gewichtstoename en zwelling van het lichaam. Dus moet men de remedies nemen om de hormonen te vervangen die de schildklier heeft geproduceerd om het juiste gewicht te behouden en andere lichaamsfuncties te behouden, zoals een goed geregelde temperatuurregeling. Dus wanneer de persoon de schildklier volledig terugtrekt, moet hij de schildklierremedies voor het leven innemen.
Het verwijderen van slechts de helft van de schildklier kan ook leiden tot gewichtstoename wanneer de helft van de schildklier niet in staat is om de hormonen te produceren die het lichaam nodig heeft. Daarom is het, naast het maandelijks doen van de schildklieronderzoeken, nodig om te observeren als symptomen gerelateerd aan hypothyreoïdie optreden. Ken de 5 examens die de schildklier evalueren.
Als de arts na de terugtrekking van de schildklier de behandeling met radioactief jodium aangeeft, is het niet mogelijk om de schildklierhormonen te nemen, dus tijdens deze periode van 30 dagen tussen de behandelingen is het gebruikelijk om opgezwollen te zijn met hoofdpijn en gebrek aan concentratie, maar deze keer zonder medicijnen is belangrijk om de effectiviteit van radioactieve jodiumtherapie te verhogen, wat kwaadaardige cellen volledig kan elimineren. Na deze behandeling kan uw arts u vertellen dat u de schildkliermedicijnen moet nemen en de onaangename symptomen moeten binnen enkele dagen verdwijnen.
