Na een levertransplantatie kan de persoon relatief dicht bij normaal leven, kunnen studeren, werken en een gezin vormen. Er zijn echter enkele speciale zorg die moet worden genomen om de gezondheid van de transplantatie te waarborgen, waardoor hun kwaliteit van leven wordt verbeterd.
Ziekenhuis herstel
Direct na de operatie moet de persoon die de 'nieuwe' lever heeft ontvangen, gedurende 1 tot 2 weken worden opgenomen op de IC, waar druk, bloedglucose, bloedstolling, nierfunctie en anderen kunnen worden gecontroleerd om te zien of de persoon Het is goed en je kunt naar huis gaan.
Gedurende de eerste 3 dagen is het normaal dat de persoon verbonden blijft met de ademhalingsapparatuur en sondes heeft om de blaas te voeden en ledigen. In deze afdeling kunnen artsen dagelijks verschillende tests uitvoeren om te zien hoe goed de persoon herstellende is van de transplantatie.
Wanneer de persoon stabiel is, kunnen ze worden ontslagen uit de ICU en kunnen ze worden bewaard in de ziekenhuiskamer of naar huis gaan waar ze hun herstel moeten voortzetten, en elke week naar de dokter terugkeren voor evaluatie en lever werkt naar behoren.
Fysiotherapie kan aangewezen zijn om de ademhalingscapaciteit te verbeteren en het risico op motorische complicaties zoals stijfheid en spierverkorting, trombose en andere te verminderen. Dit moet worden gecontroleerd door een fysiotherapeut en apparaten kunnen worden gebruikt en oefeningen kunnen ook worden uitgevoerd om deze doelen te bereiken.
Thuisherstel
Herstel na transplantatie is delicaat omdat het nodig is om immunosuppressiva door het leven te nemen omdat het lichaam normaal reageert op het nieuwe orgaan door het aan te vallen.
Deze middelen worden immunosuppressiva genoemd en werken in op het immuunsysteem, waardoor het wordt verzwakt, wat het risico op infecties kan vergroten. Het aanpassen van de dosering van deze geneesmiddelen kan enige tijd duren, omdat het doel is dat het lichaam zich kan verdedigen tegen virussen en bacteriën, maar zonder de getransplanteerde lever te weigeren.
Sommige geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt, zijn prednison, cyclosporine, azathioprine, globuline en monoklonale antilichamen, maar de dosis varieert van persoon tot persoon omdat deze afhankelijk is van een aantal factoren die door de arts moeten worden beoordeeld als de ziekte die tot de transplantatie heeft geleid, gewicht en andere ziekten aanwezig als hartproblemen en diabetes.
Bijwerkingen van medicijnen
Met het gebruik van immunosuppressiva kunnen symptomen optreden zoals zwelling van het lichaam, gewichtstoename, verhoogde hoeveelheid haar in het lichaam, vooral op vrouwengezichten, osteoporose, slechte spijsvertering, haaruitval en aften. Dus moet men de symptomen die verschijnen bekijken en met de arts praten, zodat hij aangeeft wat kan worden gedaan om deze onaangename symptomen onder controle te houden, zonder het immunosuppressieve regime aan te tasten.
Wat kan er gebeuren na transplantatie
Na deze procedure kunnen complicaties optreden zoals afstoting van het nieuwe orgaan dat zich manifesteert door bloedingen, trombose, infecties, veranderde galfunctie, hypertensie, kanker en het ontstaan van virussen en bacteriën die hepatitis in de 'nieuwe' lever veroorzaken.
Noodzakelijke zorg
De persoon die een orgel heeft ontvangen, mag geen alcoholische dranken gebruiken en mag zich niet inspannen. Lichaamsbeweging moet licht zijn en worden aangegeven door een professional in lichamelijke opvoeding, en voeding moet zo gezond mogelijk zijn.
Zie andere belangrijke zorg:
- Dieet voor de lever
- Symptomen van leverproblemen
Hoe lang te wachten
Het overlevingspercentage na een levertransplantatie hangt in wezen af van de toestand van de patiënt vóór de operatie en de kwaliteit van het getransplanteerde orgaan, dus na de operatie moeten veel tests worden uitgevoerd om te verifiëren of de patiënt echt van de transplantatie heeft geprofiteerd.
Bovendien moet de patiënt door de oncoloog en de hepatoloog worden gevolgd om de evolutie van de nieuwe lever te volgen en of de gezondheidsproblemen die tot de transplantatie hebben geleid, zijn opgelost.
Wanneer het transplantaat is aangegeven
Levertransplantatie kan worden geïndiceerd wanneer het orgaan ernstig is aangetast en niet meer functioneert, zoals cirrose, fulminante hepatitis of kanker in dit orgaan, bij personen van elke leeftijd, inclusief kinderen.
Transplantatie is geïndiceerd wanneer geneesmiddelen, bestralingstherapie of chemotherapie de goede werking niet kunnen herstellen. In dit geval moet de patiënt doorgaan met het uitvoeren van de door de arts voorgestelde behandeling en de nodige tests uitvoeren tot een compatibele leverdonor, die binnen het ideale gewicht en zonder enig gezondheidsprobleem is.
De transplantatie kan worden aangegeven in geval van acute of chronische ziekten, die na een transplantatie weinig kans heeft om terug te komen, zoals:
- Levercirrose;
- Stofwisselingsziekten;
- Scleroserende cholangitis;
- Galstenen artresia;
- Chronische hepatitis;
- Leverinsufficiëntie.
Deze procedure kan worden uitgevoerd met de lever van een levend persoon of een persoon met hersendood. Transplantatie tussen levende wezens is echter alleen geïndiceerd wanneer de ontvanger een baby of een kind is, omdat in dit geval een deel van het orgel van een volwassene voldoende is om de lever van een kind te vervangen.
Sommige ziekten die mogelijk niet worden aangegeven voor transplantatie zijn hepatitis B omdat het virus neigt te bezinken in de 'nieuwe' lever in het geval van cirrose veroorzaakt door alcoholisme, omdat als de persoon overdreven blijft drinken, het 'nieuwe' orgaan ook zal zijn beschadigd.
De arts moet dus aangeven wanneer de transplantatie al dan niet kan worden uitgevoerd op basis van de leverziekte die de persoon heeft en de algemene gezondheidstoestand van de persoon.
Wat zijn de risico's
Er zijn veel risico's tijdens een transplantatie, dit is een procedure die ongeveer 12 tot 24 uur kan duren. De risico's kunnen zijn:
- Infarct tijdens chirurgie;
- Defect van de lever;
- Risico op sepsis, dat optreedt wanneer bacteriën zich door het lichaam verspreiden en infecties veroorzaken.
Om de transplantatie te doen, worden tests uitgevoerd om de verenigbaarheid tussen bloed en weefsel van de donor en de ontvanger te kennen en vervolgens wordt het orgaan uit de donor teruggetrokken en in het lichaam van de ontvanger geïmplanteerd. Na transplantatie moet de persoon die de lever heeft ontvangen, gedurende het leven immunosuppressieve geneesmiddelen gebruiken om te voorkomen dat hun eigen lichaam het orgaan afstoot.
Voorbereiding op transplantatie
Om je voor te bereiden op dit soort procedures moet je een goed dieet volgen, waarbij je voedingsmiddelen met veel vet en suiker moet vermijden, waarbij je de voorkeur geeft aan groenten, fruit, groenten en mager vlees. Daarnaast is het belangrijk om de arts op de hoogte te stellen van eventuele symptomen die aanwezig zijn, zodat hij een passende behandeling kan onderzoeken en initiëren.
Wanneer de arts in contact komt en de persoon belt voor de transplantatie, moet ze onmiddellijk stoppen met eten en drinken, volledig kieskeurig blijven en zo snel mogelijk naar het aangegeven ziekenhuis gaan voor de procedure die moet worden uitgevoerd.
Degene die het gedoneerde orgel ontvangt, moet een begeleider van de wettelijke leeftijd hebben en alle nodige documenten nemen om in het ziekenhuis te worden opgenomen om het orgel te ontvangen. Na de operatie is het normaal dat de persoon minimaal 10 tot 14 dagen op de IC verblijft.
