In de meeste gevallen is de knobbel in de lever goedaardig en niet ernstig en komt het vaak voor dat ze per ongeluk worden aangetroffen tijdens routine-examens. Over het algemeen veroorzaken ze geen symptomen, hoewel ze buikpijn en verteringsverschijnselen kunnen veroorzaken wanneer ze te veel groeien of scheuren vertonen.
De meest voorkomende soorten leverknobbels zijn hemangioom, hepatocellulair adenoom en focale nodulaire hyperplasie, en de belangrijkste vorm van behandeling is regelmatige follow-up met onderzoeken zoals CT of MRI. Ze kunnen ook worden verwijderd via een operatie, aangegeven door de hepatoloog, als ze symptomen veroorzaken, te veel groeien of kenmerken krijgen die worden verdacht van maligniteit.
Cysten zijn ook goedaardige laesies, maar ze hebben verschillende kenmerken, omdat ze in plaats van tumoren een holte zijn gevuld met vloeistof, zoals soorten "zakken". Lees meer over wat de hepatische cyste is en wanneer deze gevaarlijk kan zijn.
1. Hepatische hemangioom
De goedaardige knobbeltjes van de lever komen vaker voor en zijn misvormingen van de bloedvaten, omdat ze bestaan uit een groep bloedvaten bedekt door een laag.
Hemangiomen worden meestal gedetecteerd door middel van echografie, maar de arts kan een CT-scan of MRI bestellen om hun kenmerken beter te kunnen beoordelen. Ze veroorzaken meestal geen symptomen, behalve wanneer ze de omliggende organen overwoekeren en samenpersen of een soort van scheuring of bloeding ervaren.
- Wat veroorzaakt het : de oorzaken zijn niet duidelijk, maar kunnen een verband hebben met genetica en de vervanging van hormonen.
- Hoe te behandelen : wordt begeleid door de hepatoloog, en kan geïndiceerd zijn follow-up met onderzoeken om de 6 maanden tot 1 jaar, vooral in gevallen die meer dan 5 cm meten. Als ze te groot worden, bij onderzoek verdachte kenmerken van maligniteit vertonen of aan een ruptuur lijden, kunnen ze operatief worden verwijderd.
Lees meer over wat hemangioom is, hoe te bevestigen en behandelingswijzen.
2. Hepatocellulair adenoom
Adenoma is een type goedaardige levertumor, het meest voorkomend bij vrouwen in de leeftijd tussen 20 en 50 jaar. Ze veroorzaken meestal geen symptomen en kunnen per ongeluk op echografie worden ontdekt door andere oorzaken, het kan echter buikpijn veroorzaken in de regio's die overeenkomen met de lever en de maag.
In sommige gevallen kan het adenoom scheuren en bloedingen veroorzaken. Bovendien kan het zelden ook tot kanker leiden, dus als het wordt gedetecteerd, moet het altijd met MRI worden geëvalueerd. In geval van twijfel kan de hepatoloog ook een biopsie aangeven.
- Wat zijn de oorzaken : Ze zijn vaak gerelateerd aan het gebruik van voorbehoedmiddelen met oestrogenen, het gebruik van anabole steroïden, obesitas en genetische ziekten, zoals die welke bijvoorbeeld depositie van glycogeen veroorzaken.
- Hoe te behandelen : de hepatoloog kan de halfjaarlijkse follow-up met examens aangeven. In sommige gevallen kan echter verwijdering door een operatie aangewezen zijn, zoals in gevallen waarin ze symptomen veroorzaken, te groot worden of verdachte kenmerken van maligniteit hebben. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, vooral vrouwen met een knobbel groter dan 5 cm, is ook een operatie aangewezen omdat tijdens de zwangerschap de knobbel de neiging heeft te stijgen.
Leer om de oorzaken van tumor in de lever te identificeren en wanneer het kwaadaardig kan zijn.
3. Focale nodulaire hyperplasie
Het is een type levernodus dat ook vaak voorkomt, vaker voor bij vrouwen tussen de 20 en 60 jaar. In de overgrote meerderheid van de gevallen veroorzaakt het geen symptomen en veroorzaakt het meestal geen complicaties of het risico om kanker te worden.
Focale nodulaire hyperplasie kan worden verward met andere typen knobbeltjes in de echografie, dus het moet altijd worden bevestigd bij onderzoeken zoals CT of MRI. Bovendien kan het ook ontstaan in combinatie met hemangioom of adenoom.
- Wat veroorzaakt het : de oorzaak is niet goed begrepen en er wordt aangenomen dat het verband houdt met veranderingen in de bloedstroom. Hoewel het vaker voorkomt bij jonge vrouwen, wordt het niet veroorzaakt door het gebruik van voorbehoedsmiddelen, hoewel deze de groei van knobbel kunnen bevorderen.
- Hoe te behandelen : In het algemeen hoeft u alleen follow-up met examens, elke 6 maanden tot 2 jaar. Verwijdering met een operatie kan geïndiceerd zijn in gevallen waarin het teveel groeit, symptomen veroorzaakt of kenmerkend is voor andere soorten tumoren.
