Behandeling voor auto-immune hepatitis wordt gestart wanneer de patiënt een ontsteking van de lever of symptomen heeft, zoals geelzucht, vermoeidheid, zwelling van de buik, bijvoorbeeld.
Auto-immune hepatitis is te genezen door levertransplantatie, maar chirurgie wordt alleen gebruikt in ernstigere gevallen of wanneer het niet mogelijk is om leverontsteking te beheersen met corticosteroïden of immunosuppressiva die zijn voorgeschreven door de hepatoloog.
Naast het aanvullen van medische behandelingen, wordt het aanbevolen dat patiënten een uitgebalanceerd dieet volgen dat arm is aan alcoholische dranken en vet voedsel, zoals worsten of zoute snacks.
Leer hoe u de behandeling kunt aanvullen in: Dieet voor auto-immune hepatitis.
Behandelingsopties voor auto-immune hepatitis
Behandeling voor auto-immuunhepatitis kan worden gedaan met corticosteroïden, immunosuppressiva of, in meer ernstige gevallen, met levertransplantatie.
De behandeling van geneesmiddelen voor auto-immune hepatitis moet doorgaans gedurende een heel leven worden gehandhaafd, zodat het mogelijk is om de ziekte onder controle te houden.
corticoïden
Corticosteroïden, zoals prednison, verminderen de zwelling van de lever veroorzaakt door het immuunsysteem van de patiënt en voorkomen zo schade door het immuunsysteem in de lever.
Aanvankelijk is de dosis corticosteroïden hoog, maar naarmate de behandeling vordert, kan de arts de hoeveelheid prednison tot het minimum beperken dat nodig is om de ziekte onder controle te houden.
Het gebruik van corticosteroïden heeft echter bijwerkingen zoals gewichtstoename, botverzwakking, diabetes, verhoogde bloeddruk of angst, dus het kan nodig zijn om te combineren met immunosuppressiva om bijwerkingen te verminderen.
immunosuppressiva
Immunosuppressieve remedies voor auto-immune hepatitis, zoals azathioprine, verminderen de productie van antilichamen en zijn dus in staat om de reactie van het immuunsysteem te verminderen en schade en ontsteking in de lever te veroorzaken.
Immunosuppressieve geneesmiddelen worden meestal gebruikt in combinatie met corticosteroïden om de dosis van beide geneesmiddelen zo laag mogelijk te verlagen, waardoor de bijwerkingen bij de patiënt worden verminderd.
Tijdens de behandeling met immunosuppressieve geneesmiddelen, zoals azathioprine, moet de patiënt regelmatig bloedtesten ondergaan om het aantal witte bloedcellen te bepalen, wat het begin van infecties kan verminderen en vergemakkelijken.
Levertransplantatie
Levertransplantatie wordt gebruikt in de meest ernstige gevallen van auto-immune hepatitis, wanneer de patiënt bijvoorbeeld cirrose of leverfalen ontwikkelt en dient om de aangetaste lever te vervangen door een gezonde. Meer informatie over levertransplantatie.
Na levertransplantatie dient de patiënt 1 tot 2 weken in het ziekenhuis te worden opgenomen om er zeker van te zijn dat het nieuwe orgaan niet wordt afgestoten. Bovendien moeten getransplanteerde personen gedurende hun leven immunosuppressiva innemen om te voorkomen dat het lichaam de nieuwe lever afstoot.
Tekenen van verbetering van auto-immune hepatitis
Tekenen van verbetering in auto-immune hepatitis komen meestal een paar weken na het begin van de behandeling en houden verband met de afname van de symptomen, waardoor de patiënt een normaal leven kan leiden.
Tekenen van verslechtering van auto-immune hepatitis
Wanneer de behandeling niet adequaat wordt uitgevoerd, kan de patiënt cirrose, encefalopathie of leverinsufficiëntie ontwikkelen, met tekenen van verergering die gegeneraliseerde zwelling, reukveranderingen en neurologische problemen, zoals verwarring en slaperigheid, omvatten.
Handige link:
- Auto-immune hepatitis tijdens zwangerschap