De ziekte van Legg-Calvé-Perthes, ook wel de Perthes-ziekte genoemd, is een aandoening in de kindertijd die gewoonlijk optreedt in de leeftijd tussen 4 en 10 jaar en die het heupgebied beïnvloedt waar de botten zich hechten aan het hoofd. van het beenbot, bekend als het dijbeen.
Bij deze ziekte ontvangt de kop van het dijbeen niet de benodigde hoeveelheid bloed en daarom begint het bot te sterven, waardoor een constante pijn op de plaats ontstaat en het risico op fracturen toeneemt, zelfs als er geen slag is geslagen.
De ziekte van Legg-Calvé-Perthes is goed, omdat het bot meestal zichzelf geneest. Als uw kind echter ouder is dan 6 jaar, kan het raadzaam zijn om een operatie uit te voeren om mogelijke botbreuken te corrigeren en ongemak te verlichten.
Belangrijkste symptomen
De meest kenmerkende symptomen van de ziekte van Legg-Calvé-Perthes zijn:
- Vaak likken;
- Constante pijn in de heup;
- Moeilijkheid om het been te bewegen;
- Beperkt bewegingsbereik met het been.
In de meeste gevallen hebben deze symptomen alleen effect op één been en één kant van de heup, maar er zijn enkele kinderen waarbij de ziekte zich aan beide zijden kan manifesteren en daarom kunnen symptomen in beide benen voorkomen.
In deze gevallen is het belangrijk om uw kinderarts onmiddellijk te raadplegen voor een röntgenfoto en het probleem te identificeren, snel een behandeling te starten om ongemak van het kind te voorkomen en ervoor te zorgen dat de groei van botten niet verandert.
Hoe de diagnose te bevestigen
Naast het beoordelen van de symptomen en de geschiedenis van het kind, kan de kinderarts het kind ook in verschillende posities plaatsen om te proberen te begrijpen wanneer de pijn het heftigst is en zo de oorzaak van heuppijn vaststellen.
Sommige diagnostische tests kunnen echter ook nodig zijn om de diagnose van de ziekte van Legg-Calvé-Perthes, zoals X-ray of MRI, te bevestigen. In sommige gevallen kunnen de resultaten van deze tests normaal zijn, omdat letsels veroorzaakt door de ziekte tot 2 maanden kunnen duren voordat ze verschijnen, zelfs als er al pijn in de heup is of als de been moeilijk te bewegen is.
Hoe is de behandeling gedaan?
Behandeling voor de ziekte van Legg-Calvé-Perthes is meestal alleen nodig wanneer een femurfractuur optreedt en in dit geval varieert de vorm van de behandeling al naar gelang de leeftijd van het kind:
Minder dan 6 jaar
Vóór de leeftijd van 6, bevinden botten zich in een fase van snelle groei en ontwikkeling en daarom worden laesies die door de ziekte worden veroorzaakt gewoonlijk op natuurlijke wijze door het lichaam gerepareerd. Bij deze kinderen beveelt uw arts meestal het volgende aan:
- Fysieke therapie : Oefenzittingen worden gedaan om het gebrek aan beweging in het been te verbeteren, pijn te verlichten en de spieren te helpen langer te worden;
- Krukken gebruiken : kan een paar maanden worden gebruikt om het kind gemakkelijker en met minder pijn te bewegen totdat het bot volledig is gerepareerd;
- Rust in bed met gips: deze techniek wordt gebruikt in gevallen van meer intense pijn, om het gewricht goed uitgelijnd te houden. Om dit te doen, maakt de arts een gipsverband dat beide benen in dezelfde positie houdt en dat tussen 4 en 6 weken moet worden gebruikt om het herstel van het bot te vergemakkelijken.
Tijdens deze soorten behandeling is het belangrijk om regelmatig een bezoek te brengen aan de kinderarts om te zien of het bot goed geneest of dat er een verslechtering optreedt, en het is noodzakelijk om de vorm van de behandeling opnieuw te evalueren.
Meer dan 6 jaar
Meestal zijn de botten na 6 of 7 jaar al behoorlijk ontwikkeld en hebben ze hun bijna definitieve vorm. In deze gevallen raadt uw kinderarts u gewoonlijk aan een operatie uit te voeren om het gewricht opnieuw uit te lijnen of overtollig bot dat mogelijk in de heupkop bestaat te verwijderen vanwege de littekens die de fracturen achterlaten, bijvoorbeeld.
Bovendien kan het in ernstigere gevallen noodzakelijk zijn om het heupgewricht te vervangen door een prothese om het probleem op te lossen en het kind in staat te stellen zich goed te ontwikkelen en een goede kwaliteit van leven te hebben.
