Costochondritis is de ontsteking van het kraakbeen die de ribben aan het borstbeenbot bevestigt, wat een bot is dat zich in het midden van de borst bevindt en dat verantwoordelijk is voor de ondersteuning van het sleutelbeen en de rib. Deze ontsteking wordt waargenomen door pijn op de borst waarvan de intensiteit varieert afhankelijk van de bewegingen waarbij de romp betrokken is, zoals diepe ademhaling, fysieke stress en druk op de borst, en kan zelfs worden verward met een infarct. Hier is hoe de symptomen van een hartaanval te herkennen.
Costochondritis is een veel voorkomende en minder ernstige ontsteking die gewoonlijk optreedt bij vrouwen ouder dan 35 jaar en die een behandeling heeft die varieert naargelang de oorzaak en intensiteit van pijn, en het gebruik van analgetica en ontstekingsremmers is meestal geïndiceerd.
Mogelijke oorzaken
Hoewel er geen specifieke oorzaak is voor costochondritis, kunnen bewegingen of situaties waarbij de romp betrokken is deze ontsteking bevorderen, zoals:
- Druk op de borst, zoals die bijvoorbeeld veroorzaakt door de veiligheidsgordel bij ruw remmen;
- Slechte houding;
- Trauma of letsel aan het thoracale gebied;
- Zware lichamelijke activiteit;
- Diep ademhalen;
- niezen;
- hoesten;
- arthritis;
- Fibromyalgie.
In meer ernstige gevallen kan costochondritis in verband worden gebracht met borsttumoren, waarbij ademhalingsproblemen en slikken, gewichtsverlies, vermoeidheid, heesheid en pijn op de borst moeilijkheden kunnen opleveren.
In de latere stadia van de zwangerschap kan de vrouw wat ongemak op de borst ervaren dat kan verergeren door inspanning en kan leiden tot kortademigheid. Dit komt door de compressie van de longen door de vergrote baarmoeder.
Belangrijkste symptomen
Het belangrijkste symptoom van costochondritis is pijn op de borst, vaak beschreven als acuut, dun of gevoeld als druk, en waarvan de intensiteit kan worden verhoogd in overeenstemming met de bewegingen. De pijn is meestal beperkt tot één regio, maar kan uitstralen naar andere delen van het lichaam, zoals de rug en de buik. Andere symptomen van costochondritis zijn:
- Pijn bij hoesten;
- Pijn bij het ademen;
- Kortademigheid;
- Gevoeligheid van de regio voor palpatie.
Onder normale omstandigheden laten de kraakbeentjes van de ribben de longen tijdens het ademhalingsproces bewegen, maar wanneer ze worden ontstoken, wordt de beweging pijnlijk.
Hoe te onderscheiden van het Tietze-syndroom
Costochondritis wordt vaak verward met het Tietze-syndroom, een ziekte die ook wordt gekenmerkt door pijn in de borststreek als gevolg van een ontsteking van het borstkraakbeen. Wat deze twee aandoeningen onderscheidt, is vooral de zwelling van het aangetaste gewricht dat optreedt bij het syndroom van Tietze. Dit syndroom komt minder vaak voor dan costochondritis, verschijnt op dezelfde frequentie tussen mannen en vrouwen, verschijnt bij adolescenten en jonge volwassenen en wordt gekenmerkt door een enkelzijdige laesie gepaard met zwelling van de regio. De mogelijke oorzaken, diagnose en behandeling van het Tietze-syndroom zijn hetzelfde als voor costochondritis.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
De diagnose van costochondritis wordt gesteld op basis van eerdere symptomen en ziekten van de patiënt, lichamelijk onderzoek en radiologisch onderzoek die andere oorzaken van pijn op de borst uitsluiten, zoals elektrocardiogram, röntgenfoto van de borst, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming. Bekijk andere oorzaken van pijn op de borst.
Hoe is de behandeling gedaan?
Costochondritis verbetert meestal na een paar weken met en zonder het gebruik van medicijnen. Pas in sommige gevallen warm kompres toe op de regio en wees voorzichtig bij het uitvoeren van fysieke activiteiten zoals hardlopen of gewicht ophalen.
In andere situaties is het gebruik van pijnstillers of ontstekingsremmende middelen, zoals Naproxen of Ibuprofen, altijd met medische begeleiding aangewezen. Bij ernstigere gelegenheden kan de arts injecties aangeven om de zenuw te remmen die de pijn veroorzaakt. Afhankelijk van het type, de mate en het opnieuw optreden van pijn, kan fysiotherapie aangewezen zijn.
