Hepatitis B tijdens de zwangerschap is gevaarlijk omdat er een hoog risico bestaat dat de zwangere de baby infecteert op het moment van aflevering.
Verontreiniging kan echter worden vermeden als de vrouw het vaccin tegen hepatitis B inneemt voordat ze zwanger wordt of vanaf het tweede trimester van de zwangerschap. Bovendien moet de baby kort na de geboorte het vaccin en immunoglobuline-injecties nemen om het virus te bestrijden en dus hepatitis B niet ontwikkelen.
Hepatitis B kan tijdens de zwangerschap worden vastgesteld aan de hand van een HBSAg- en anti-HBc-bloedtest, die onderdeel is van prenatale zorg. Zodra bevestigd dat de zwangere vrouw is geïnfecteerd, moet ze een hepatoloog raadplegen om de juiste behandeling aan te geven, die alleen kan worden gedaan met rust en een dieet of met kruidenremedies, afhankelijk van de ernst en het stadium van de ziekte.
Hoe hepatitis B tijdens de zwangerschap te behandelen
Behandeling van acute hepatitis B tijdens de zwangerschap omvat rust, hydratatie en een vetarm dieet dat helpt bij het herstel van de lever. Om besmetting van de baby te voorkomen, kan uw arts vaccins en immunoglobulines aanbevelen.
In geval van chronische hepatitis B tijdens de zwangerschap, kan de arts, zelfs als de zwangere vrouw geen symptomen vertoont, het gebruik van sommige doses Lamivudine voorschrijven om het risico op besmetting van de baby te verminderen.
Samen met Lamivudine kan de arts immunoglobuline-injecties voorschrijven voor de zwangere vrouw om de latere maanden van de zwangerschap in te nemen om de virale lading in het bloed te verlagen en zo het risico van het infecteren van de baby te verminderen. Deze beslissing wordt echter genomen door de hepatoloog, die de specialist is die de beste behandeling moet aangeven.
Risico's van hepatitis B tijdens de zwangerschap
De risico's van hepatitis B tijdens de zwangerschap kunnen zowel bij de zwangere vrouw als bij de baby voorkomen:
Risico's voor zwangere vrouwen
Als de zwangere vrouw niet wordt behandeld voor hepatitis B en de richtlijnen van de hepatoloog niet volgt, kan hij ernstige leveraandoeningen krijgen, zoals levercirrose of leverkanker, die schade heeft die onomkeerbaar kan zijn.
Risico's voor de baby
Hepatitis B tijdens de zwangerschap wordt meestal overgedragen aan de baby op het moment van bevalling door contact met het bloed van de moeder, en in zeldzame gevallen is het ook mogelijk om besmetting via de placenta te hebben. Daarom moet de baby kort na de geboorte een dosis van het hepatitis B-vaccin en een immunoglobuline-injectie krijgen tot 12 uur na de bevalling en nog twee doses van het vaccin op de 1e en 6e levensmaand.
Borstvoeding kan normaal worden gedaan, omdat het hepatitis B-virus niet door de moedermelk gaat.
Wanneer moet u het hepatitis-B-vaccin gebruiken?
Alle vrouwen die het hepatitis B-vaccin niet hebben gebruikt en die het risico lopen om de ziekte te ontwikkelen, moeten het vaccin vóór de zwangerschap innemen om zichzelf en de baby te beschermen.
Zwangere vrouwen die nooit het vaccin hebben genomen of die een onvolledig schema hebben, kunnen dit vaccin tijdens de zwangerschap van 13 weken zwangerschap gebruiken, omdat het veilig is.
Meer informatie over het hepatitis B-vaccin.
Hoe u ervoor kunt zorgen dat uw baby niet wordt besmet
Om ervoor te zorgen dat de baby, het kind van een acute of chronische hepatitis B-moeder, niet is geïnfecteerd, wordt aanbevolen dat de moeder de door de arts voorgestelde behandeling volgt en dat de baby onmiddellijk na de geboorte het hepatitis-B-vaccin en injecties van hepatitis B-specifiek immunoglobuline.
Ongeveer 95% van de baby's die bij de geboorte op deze manier worden behandeld, raken niet besmet met het hepatitis B-virus.
Tekenen en symptomen van hepatitis B tijdens de zwangerschap
Tekenen en symptomen van acute hepatitis B tijdens de zwangerschap zijn onder meer:
- Huid en gele ogen;
- misselijkheid;
- braken;
- vermoeidheid;
- Pijn in de buik, vooral in de rechterbovenhoek, waar de lever zich bevindt;
- koorts;
- Gebrek aan eetlust;
- Duidelijke ontlasting, zoals stopverf;
- Donkere urine, zoals de kleur van coca-cola.
Bij chronische hepatitis B heeft de zwangere vrouw meestal geen symptomen, hoewel deze situatie ook risico's voor de baby oplevert.
Leer alles over hepatitis B.